(სსმ 22.03.2007  N 39  მუხ. 454)

რეგისტრირებულია
საქართველოს იუსტიციის
სამინისტროში
სარეგისტრაციო კოდი
470.080.000.22.035.010.135

საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა 
და სოციალური დაცვის მინისტრის 
ბრძანება N 90/ნ
2007 წლის 20 მარტი ქ. თბილისი

არანებაყოფლობითი ფსიქიატრიული დახმარების მიზნით პირის სტაციონარში მოთავსების შესახებ ფსიქიატრიული დაწესებულების ადმინისტრაციის მიმართვის ფორმის დამტკიცების თაობაზე

	“ფსიქიატრიული დახმარების შესახებ” საქართველოს კანონის 28-ე მუხლის “დ” ქვეპუნქტის შესრულების მიზნით, ვბრძანებ:
	1. დამტკიცდეს არანებაყოფლობითი ფსიქიატრიული დახმარების მიზნით პირის სტაციონარში მოთავსების შესახებ ფსიქიატრიული დაწესებულების ადმინისტრაციის მიმართვის თანდართული ფორმა.
	2. ბრძანება ამოქმედდეს გამოქვეყნებისთანავე.

                                                                           ლ. ჭიპაშვილი

                                                                                                დანართი

არანებაყოფლობითი ფსიქიატრიული დახმარების მიზნით პირის სტაციონარში მოთავსების შესახებ ფსიქიატრიული დაწესებულების ადმინისტრაციის მიმართვის ფორმა

პაციენტის სახელი, გვარი _______________________________________
ასაკი __________________________________________________________
მისამართი _____________________________________________________
შემოსვლის თარიღი, ზუსტი დრო ________________________________
წინასწარი დიაგნოზი__________________________________________
______________________________________________________________
არანებაყოფლობითი სტაციონირების აუცილებლობის დასაბუთება მისი ფსიქიკური მდგომარეობიდან გამომდინარე
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________

კომისიის წევრების ხელმოწერა__________________________________
________________________________________________________________
გამოკვლევის თარიღი და დრო ___________________________________